Первичная амбулаторно-поликлиническая помощь (ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА)

I.Общие положения

1. Основной формой организации деятельности детской поликлиники ОБУЗ «Курская горбольница №3», оказывающей первичную амбулаторно-поликлиническую помощь населению, является участок. Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу устанавливается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2006 года N 584).
2. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.
3. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на территории обслуживания поликлиники. Исполнение муниципальной услуги в сфере здравоохранения по оказанию первичной амбулаторно-поликлинической помощи детской поликлиникой ОБУЗ «Курская горбольница №3» осуществляется в соответствии с:
— Конституцией Российской Федерации (опубликована «Российская газета», № 237, 25.12.1993г.);
— Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
— Федеральным законом от 22.06.1998г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах» опубликован «Российская газета», № 118, 25.06.1998г.);
— Федеральным законом от 06.10.2003г. № 131-ФЗ «Об общих принципах рганизации местного самоуправления в Российской Федерации» (опубликован «Российская газета», № 202, 08.10.2003г.);
— Федеральным законом от 18.10.2007г. № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий» (опубликован «Российская газета», № 237, 24.10.2007г.);
— Федеральным законом от 02.07.2008г. № 136-ФЗ «О внесении изменений в статьи 5 и 28 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» (опубликован «Российская газета», № 160, 30.07.2008г.);
— Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.02.2004г. № 107 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности в области использования источников ионизирующего излучения» опубликовано «Российская газета», № 47, 10.03.2004г.);
— Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007г. № 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» (опубликовано «Российская газета», № 19, 31.01.2007г.);
— Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007г. № 31 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний» (опубликовано «Собрание законодательства РФ», №5, ст.657, 29.01.2007г.);
— Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007г. № 32 «Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники» (опубликовано «Собрание законодательства РФ», № 5, ст.658, 29.01.2007г.);
— Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, на территории Российской Федерации, а также оформлении необходимых для этого документов» (опубликовано «Российская газета», № 80, 12.04.2008г.);
— Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.07.2005г. № 487 «Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи» (опубликован «Российская газета», № 195, 02.09.2005г.);
— Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13.10.2005г. №633 «Об организации медицинской помощи» (опубликован «Здравоохранение», № 4, 2006г.»);
— Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.12.2005г. № 753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований» (опубликован «Здравоохранение», № 6-10, 2006г.);
— Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10.05.2007г. № 323 «Об утверждении Порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи» (опубликован «Российская газета», № 129, 20.06.2007г.);
— Действующими санитарно-эпидемиологическими нормами и правилами, правилами пожарной безопасности, типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, государственными стандартами и другими федеральными, региональными и муниципальными нормативными актами в сфере здравоохранения;
— Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23.08.2000г. № 70 «О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации за пределами территории страхования» (опубликован «Обязательное медицинское страхование в РФ», сборник законодательных актов и нормативных документов, т.12, 2001г.);
— Уставом ОБУЗ «Курская горбольница №3»
5. Объем и порядок оказания первичной амбулаторно-поликлинической помощи устанавливается действующим законодательством в области охраны здоровья граждан.
6. Получение населением всех категорий и групп предусмотренной законодательством Российской Федерации первичной амбулаторно-поликлинической помощи должно обеспечиваться своевременно и в необходимом объеме, а также с учетом характера заболевания пациента.
7. Гарантированный объем, и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий предоставления населению Курской области бесплатной медицинской помощи.
8. Платные медицинские услуги детской поликлиникой не предоставляются.

9. Пациенты при получении первичной амбулаторно-поликлинической помощи имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.
10. Первичная амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя:
-оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным детям при острых заболеваниях, травмах и других неотложных состояниях;
— проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;
— диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;
— восстановительное лечение;
— экспертизу временной нетрудоспособности;
— диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
— диспансеризацию здоровых и больных детей;
— динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;
— организация дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;
— установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов помощи;
— врачебную консультацию и профориентацию;
— установление показаний и направление в бюро медико-социальной экспертизы;
— установление показаний и направление на санаторно-курортное лечение;
— проведение санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
— вакцинопрофилактика;
— осуществление санитарно — гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни.
Гарантированный объем, и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Первичная амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется непосредственно в учреждении здравоохранения или на дому.
11. Оказание медицинской помощи осуществляется участковым врачом, врачом общей практики или специалистом в соответствии с профилем заболевания, особенностями течения заболевания и стандартами медицинской помощи. При этом используются возможности лечебно — диагностической базы учреждения и обеспечивается преемственность в оказании медицинской помощи между стационарным и амбулаторно-поликлиническим этапами.II. Требования к предоставлению муниципальной услуги в области здравоохранения по оказанию первичной амбулаторно-поликлинической помощи населению.

1. В детской поликлинике ОБУЗ «Курская горбольница №3» обеспечивается получение детским населением предусмотренных законодательством Российской Федерации медицинских услуг в необходимом объеме и с учетом характера заболевания.
2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с отраслевыми стандартами.
3. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
4. Детям до 14 лет медицинская помощь оказывается в присутствии родителей.
5. Обследование и лечение подростков и призывников по направлению комиссии военкомата проводится в первоочередном порядке.
6. Лекарственное обеспечение лиц, имеющих льготы в соответствии с установленным законодательством, осуществляется за счет бюджетного финансирования.
7. Экстренные консультации врачей–специалистов узкой специализации и обследования пациентов проводятся вне очереди.
8. Услуги лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) обеспечивают получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов. Обеспечивается своевременность и максимальная непрерывность получения медицинской услуги в соответствии с предписанием лечащего врача. Для предоставления качественных медицинских услуг создается необходимый запас медикаментов и препаратов для оказания медицинской помощи и необходимых медицинских процедур.
9. В объем предоставления амбулаторно-поликлинической медицинской помощи входят диспансеризация и проведение профилактических мероприятий, которые препятствуют росту заболеваемости среди населения, в том числе инфекционной. Вакцинация осуществляется своевременно и с использованием качественных иммунобиологических препаратов с соблюдением требований, установленных соответствующими инструкциями. Пациенты или их законные представители информируются о целях профилактических мероприятий, в том числе вакцинации, и возможных последствиях для здоровья в случае отказа от них.
10. При невозможности больного по характеру и тяжести заболевания посещать поликлинику первичная медико-санитарная помощь оказывается на дому участковым медицинским работником. По заключению участкового врача, зав. отделением, врачебной комиссии поликлиники, по медицинским показаниям организуются на дому: — осмотры пациента врачами-специалистами; — проведение возможного на дому обследования (забор крови, мочи, мокроты для лабораторных анализов, ЭКГ и др.). На дому осуществляется: — патронаж (наблюдение) детей в возрасте до года, в том числе наблюдение за выздоровлением детей; — лечение в условиях стационара на дому при наличии медицинских показаний.
11. При оказании амбулаторно-поликлинической помощи пациентам предоставляются разъяснения о пагубности вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курения и так далее), которые усугубляют заболевания и необходимые рекомендации по предупреждению или преодолению вредных привычек.
12. В стоматологические кабинеты первичные больные записываются на прием в регистратуре.
13. Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
14. При отказе от медицинского вмешательства или дальнейшего лечения, пациенту или его законному представителю разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в медицинской документации (амбулаторной карте) и подписывается гражданином, либо его законным представителем.
15. Время оказания услуги: — При острых заболеваниях и неотложных показаниях медицинская помощь оказывается в день обращения. — Длительность оказания услуги обусловлена медицинскими показаниями и определяется временем проведения необходимого обследования и лечебных мероприятий.

III. Порядок обжалования действий (бездействия) при оказании первичной амбулаторно-поликлинической помощи .

1. По вопросам оказания, неоказания или ненадлежащего оказания первичной амбулаторно-поликлинической помощи граждане могут обратиться к непосредственному исполнителю медицинских услуг, заведующему отделением (кабинетом), заместителю главного врача по поликлинике ОБУЗ «Курская горбольница №3», где оказывалась первичная амбулаторно-поликлиническая помощь.
2. Граждане по вопросам оказания, неоказания или ненадлежащего оказания первичной амбулаторно-поликлинической помощи могут в письменной или устной форме ежедневно с 8-30 до 17-00, кроме выходных и праздничных дней, обратиться в детскую поликлинику по адресу: г.Курск, энергетиков, 28, тел. 37-85-64
3. По вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи граждане также могут обратиться в:
— комитет здравоохранения города Курска, г. Курск, Красная площадь, д. 6, тел. (4712)51-47-20;
— страховые медицинские организации;