Правила измерения артериального давления
Свое артериальное давление (АД) необходимо знать всем взрослым и детям. Измерить его можно быстро и легко и в медицинском учреждении, и в домашних условиях, и на работе, и на даче…
Измерьте АД прямо сейчас.
- Если цифры меньше, чем 140/90 мм рт.ст. (верхняя граница нормального АД), то контроль АД нужен 1 раз в год.
- При повышенном АД (больше 140 и больше 90) и хорошем самочувствии необходимо измерять АД 1 раз в месяц, записывать его в Дневник артериального давления, проконсультироваться у врача и пройти цикл занятий в «Школе здоровья для пациентов с артериальной гипертонией».
- Если АД часто высокое (больше 140 и больше 90), при ухудшении самочувствия и в случае установленного диагноза артериальной гипертонии, АД измеряют ежедневно как минимум дважды в день (утром и после работы). Все измерения записываются в Дневник артериального давления. Научиться контролировать АД (всегда ниже 140/90) помогут занятия в «Школе здоровья для пациентов с артериальной гипертонией» и, конечно, назначения врача.
У 10% детей повышено АД; оно зависит не столько от возраста, сколько от роста (например, максимально нормальное АД при росте 120 см—123/85, при 180 см—137/85) и веса (чем больше вес, тем выше АД).
Преимущества ежедневного самоконтроля артериального давления и заполнения дневника
- возможность регулярного определения своего артериального давления
- возможность определения в домашних условиях, без излишнего нервного напряжения
- определение тех событий и ситуаций, которые приводят к повышению артериального давления в течение дня
- значительно снижает риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, так как позволяет вовремя реагировать на повышение АД
- позволяет точно определить эффективность лечения
- снижаются затраты на лечение
- улучшается качество жизни
Беременным женщинам необходимо наблюдение у акушера, так как артериальное давление имеет характерные особенности в различные сроки беременности.
Людям с нарушением ритма сердца и атеросклерозом, при использовании электрокардиостимулятора необходимо так – же постоянное наблюдение кардиолога.
Артериальное давление является приспособительной реакцией нашего организма и очень быстро реагирует даже на незначительные изменения условий жизни. Чтобы достоверно определить цифры АД, необходимо соблюдать определенные условия при его измерении.
Условия измерения АД
- температура окружающей среды 20 С
- сесть прямо, отклониться на спинку стула, ноги не скрещивать, сделать несколько глубоких вдохов, при каждом выдохе расслаблять руки, плечи, ноги
- не двигаться
- не разговаривать
- уровень манжеты должен совпадать с уровнем сердца (на уровне соска)
- рукав из плотной ткани надо закатать, не сдавливая руку, или снять
- манжета должна соответствовать окружности руки (есть детские манжеты и манжеты для полной руки)
- не допускается излишнее сдавливание руки манжетой или головкой фонендоскопа
- в течение 30-60 минут до измерения АД не пить кофе, крепкий чай, не курить, не принимать алкоголь
- до определения АД в течение 1 часа не принимать пищу и сосудосуживающие вещества (в том числе, капли для носа и глазные).
- в течение 1,5-2 часов до измерения АД исключается интенсивная физическая и сильная эмоциональная нагрузка
- при необходимости повторно АД измерять через 2 минуты после предыдущего
- при нарушении ритма сердца желательно измерять АД 4 раза за 15 минут
- базовое АД измеряют утром сразу после сна, до приема пищи
Самостоятельное измерение АД стало очень популярным в последнее время. Это важно для длительного контроля за уровнем АД, особенно нестабильного. Множество исследований подтвердили, что показатели АД при самоизмерении как правило ниже, чем при измерении медицинским персоналом (эффект белого халата), поэтому более достоверные.
Выбор тонометров, предназначенных для самостоятельного измерения АД, очень важен. Перед покупкой такого прибора необходимо убедиться, прошел ли данный прибор клиническую апробацию и отвечает ли он соответствующим стандартам.
В процессе использования стрелочные манометры требуют регулярной (не реже 1 раза в год) поверки (регулировки точности).
Новое поколение приборов имеет полностью автоматическую систему настройки на индивидуальное давление каждого пациента. Возможность получения неверных результатов сведено до минимума. Особенно удобны эти приборы при пониженном слухе, когда трудно определить шумы в артериях при измерении.
Запястные приборы небольшого размера, особенно удобны не только дома, но и в поездках, и на работе. При покупке их в аптеке надо убедиться, что АД на запястье равно АД на плече. При атеросклерозе артерий эти показатели могут не совпадать и измерение АД на запястье будет недостоверным.
